Az ideggyök a beavatkozás közvetlen közelében, illetve annak útjában áll, ezért, könnyen megsérülhet. Ez mindig a kérdéses idegnek alárendelt területet – területeket érinti és a tünetek is itt jelentkeznek. A durazsák (az ideg külső borítása „szigetelése”) sérülése azonnal ellátható varratok, vagy ragasztás alkalmazásával. Előfordul, hogy a műtét után néhány nappal szövődmények lépnek fel. Izomgyengeség és lábfájdalom jelentkezhet az ideg duzzanata miatt, amit infúzióval és tornával lehet enyhíteni. A seb gennyesedését antibiotikum adagolásával, olykor a seb ismételt felnyitásával, tisztításával és tisztítócső beépítésével kezelik. A tisztítócsőnek 5-7 napig kell a sebben maradnia. Néha a végbél és a hólyag izomzat működésében is zavar keletkezik. Az alsó végtagok visszereinek trombózisa, vagy tüdőembólia szintén előfordulhat.

A műtétet az indokolja, hogy a csigolyák közötti gyengült állapotú porckorongok eldeformálódnak. Ha a külső rostos héj nem tudja megtartani a belül lévő kocsonyás magot, akkor az eredeti helyéről a gyengülés irányában utat tör magának. Ezek az eldeformálódott részek amennyiben az ideghez nyomódnak, heves fájdalmat okoznak. Először ez gyulladást okoz. A gyulladás miatt az ideg vastagabb lesz, ezért a rá nehezedő nyomás is nő. A végtagok elgyengülése, bénulása, vizelet és székletürítés, valamint nemi funkciózavarok jelentkeznek.

A műtét célja, hogy a fájdalom kiváltó okát megszűntessék. Természetesen arra nézve semmi garancia nincs, hogy a későbbiekben nem alakul ki akár ugyanazon a gerincszakaszon egy újabb sérv. Mielőtt a beteg befeküdne a kórházba, elvégzik az ilyenkor szükséges vizsgálatokat. ( Ultrahang, labor, EKG, röntgen, altatási alkalmasság ) A kórházba a műtét előtti napon kell befeküdni. Enni, inni és dohányozni már nem szabad. A beteg trombózist gátló injekciót kap. A gyógyszereket egy korty vízzel be lehet venni. A kivehető műfogsor az éjjeliszekrényen marad egy pohár vízben. Az egész testet fertőtlenítik, és beadásra kerül a műtét előtti injekció. Az operációt altatásban, aneszteziológus felügyelete mellett történik. A beteg hasra fektetése után a műtéti helyet szőrtelenítik, fertőtlenítik, és steril lepedővel takarják körül. Röntgen készülékkel behatárolják a műtéti beavatkozás pontos helyét, ahol 3-5cm- es bemetszést ejtenek. A szövetek átvágása után csillapítják a vérzést. A csigolyaívekről óvatosan félre tolják az izmot. Az így szabaddá vált hátsó részt egy kis területen szintén megnyitják. A szabaddá vált idegeket letakarják és egy csipesz szerű speciális eszközzel „kicsípik” a porckorong sérvesedett részét. A seb bezárásakor a vérzés és a váladékelvezetés miatt egy csövet hagynak bent. A beteg rövid ideig még megfigyelés alatt marad , majd az állapotától függően elhelyezésre kerül. A műtéti altatás és a fájdalomcsillapítás megszűnése után a fájdalmat gyógyszerekkel tovább enyhítik. A vérrögképződést (trombózist) a továbbiakban újabb injekciókkal gátolják. A fájdalom mellett is fontos mielőbb megkezdeni a javasolt mozgásgyakorlatokat. Ajánlott a bőséges folyadékpótlás. Egy nap után gyógytornász segíti az ágy elhagyásában és a mozgások további biztonságos végzésében. Ha nincs probléma, akkor a második napon kiveszik a csövet a sebből, a harmadik napon pedig dalolva hazatérhet szerettei körébe. Akkor járt sikerrel a műtét, ha a beteg komfortérzetén és életminőségén jelentősen javít. Ehhez persze még hosszas rehabilitációs programon át vezet az út. Gyógytornász segítségével új életviteli és szemléletbeli változtatást is meg kell tanulni, ami kíméli a gerincet, de mozgásban is bővelkedik. Elképzelhető, hogy ha ehhez a remek programhoz, amit a rehabilitáción tanítanak, néhány évvel korábban segítik a pacienst, akkor nem fajul el az állapot odáig, hogy műtétre kerüljön sor.

A cikk támogatója: www.deneverpad.hu A Gerincdoktor